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王艇整形 Dr Tim Wang 不详 2008-5-16 10:44:05

耳整形

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耳整形 Ear Plasty

先天性杯状耳 Cup Ear

主要表现耳廓上半部，耳轮紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和黏着，耳廓角向下移位，对耳廓及其后脚扁平甚至消失，耳舟变宽，耳轮缘弯向耳甲艇，耳廓呈杯形，严重者耳廓卷曲几乎呈管状，称为乌蛤壳状耳。

手术原则是设法增加耳轮和耳舟的长度，使其卷曲的耳廓复位。有耳后皮瓣加软骨片移植法和耳后皮瓣加软骨片移植分期修复法等。

小耳畸形

由先天性发育异常而导致的外耳畸形和因外伤所致的外耳缺损，都不同程度地影响了患者的外表美观。全耳再造是目前国内外为患者解决这一遗憾的最佳途径。我国从80年代开始全耳再造手术，近年来全耳再造技术日益成熟，术后支架外露等并发症的发生率由国外公认的20％—30％降至5％—10％。对于先天性小耳畸形患者的手术时机，医生认为5岁后、学龄前为最佳。

两点不足：一是再造耳外形可能比较臃肿，细微结构较难以显现；二是外耳轮可能有少量毛发生长，影响美观，可以用激光脱毛治疗。

无耳垂

无耳垂，耳垂再造

招风耳整形 Prominent Ear

招风耳的特征为：舟甲角过大；较深的耳甲；外展的耳垂。

招风耳的治疗分手术治疗和非手术治疗。非手术治疗是采用各种夹板敷料塑形加压包扎，须及早开始坚持数年，很难取得患儿配合，故难以实行切疗效不稳。

手术治疗

5-6岁前耳廓一直处于生长状态，不宜手术。为避免上学后引起同伴嘲笑引起心理问题，手术应选在学龄前。

方法

软骨条切除缝合法
软骨平行切开法
软骨褥式缝合法
软骨管法
软骨膜划开埋线缝合法
耳甲后壁过高的矫正术。

招风耳整形无需特别的休息，先进的麻醉技术确保1-2小时的手术期间不会感到什么疼痛。

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