【原创】鼻头、鼻尖塑型的方法




鼻下部-鼻软骨整形的几种选择
鼻子的下段,鼻头区的支撑物不是强韧的鼻中隔或坚硬的鼻骨,而是鼻翼软骨等支架,很多中国人的这一软骨经常分裂又十分软弱无力,所以鼻孔经常横卧或扁平。所以靠医用硅橡胶等较柔软的鼻假体的增厚可能会导致出现“S”形的鼻梁外观,上部支撑可靠,而下部不足,加之鼻尖皮肤不耐受假体,顶出变形。有人称之为“鹦鹉嘴”畸形,即使是膨体材料,由于其天然的柔软性,在鼻尖鼻头区也。而靠过长的“L”形小柱的支顶又是十分不安全的,容易发生“L”形小柱倾斜、穿出鼻粘膜等的问题,同时会增加鼻尖发红、发白、顶出的风险。

软骨盾形移植物
目前最新的观点开始倾向于自体软骨的重塑和移植,自体软骨抗感染能力强,不存在与其他组织不相容的问题。唯一的缺点是(除自体软骨的重塑和鼻中隔软骨之外)如果局部软骨量太少,需要从耳部、肋部取材。但这是鼻部精细二次修整最佳的选择。
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双侧鼻翼软骨内脚靠拢法:做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。

copyright by Dr. Tim Wang -
有时对于畸形较重的病人,我们还可以取耳软骨支撑鼻中隔角及垫鼻尖,通过这样我们可以有效地抬高鼻尖,改善鼻型。

图示为鼻中隔前移移植,安全持久地顶出漂亮鼻尖。 copyright by Dr. Tim Wang
手术实例:

鼻尖整形 鼻头缩小对比照片术后7天
手术实例:鼻子综合整形-鼻头/鼻尖整形

25岁,术前/术后20天
术前诊断:鼻翼沟缺失,鼻翼软骨上臃肿,鼻头宽大,鼻翼宽大,
手术操作:鼻孔坎切口法鼻翼缩小,鼻尖抬高,鼻头缩窄
所用材料:自体耳软骨,鼻翼自体软骨重塑 ,膨体
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