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王艇整形 Dr Tim Wang 2008-5-16 10:44:12

杨女士接受了隆鼻手术，挺直的鼻梁、秀巧的鼻尖，使她很高兴。可是好景不长，两个月之后，她鼻尖部逐渐发红，从手术切口处，经常有少量淡黄色液体渗出，最后隆鼻用的固体硅橡胶顶出了鼻尖……她只好又一次进行修整手术。可不幸的是，术后又发生了与第一次手术同样的结果。最后，医生不得不将固体硅橡胶取出，并换用了另一种新材料隆鼻。至今一年有余，无论是鼻的外观、手感，还是她的自我感觉都非常好。莫女士终于放松了紧绷的心。这种新材料，就是美容整形材料家族的新成员--ePTFE（膨体聚四氟乙烯）。

美国戈尔（Gore）公司的皮下组织填充材料（SAH）是由化学名为ePTFE（膨体聚四氟乙烯）的材料制成。这种无毒的聚合物已被广泛应用于医用制品，并被植入人体各个部位，如人造血管、人造心脏包膜等。 ePTFE不像其他材料那样可能会引起人体的排斥反应。所以它能永久地留住体内，而且在植入手术后，也不需要做“抗排斥反应”的治疗。此外，迄今为止世界上400万例ePTFE植入手术，没有一例发生对该材料的过敏及排斥反应。同时，ePTFE是一种多孔固体材料，它有许多微孔，允许人体自体组织细胞长入并建立血液循环，与自体组织切实“融”为一体，故手感柔软而富有弹性，与自体组织几乎无差别。 ePTFE还非常牢固，不会被拉长或被撕裂。

目前，国内常用的美容整形材料多为固体硅橡胶、羟基磷灰石（人工骨）及胶原蛋白。固体硅胶是60年代以来常用的组织代用品，虽然有很好的组织相容性，但也偶尔发生排斥反应，植入人体后，不能与自体组织“融”合，只能由纤维包膜包绕，不能建立起血液循环，在组织较薄弱而又需抬高的部位，经常会造成局部皮肤的缺血、坏死、破溃及硅胶外露，如同前述的那位莫女士。而且固体硅橡胶硬度大，不适宜软组织的填充。羟基磷灰石有骨引导生长作用只适合骨性组织的填充，且不易修改。胶原蛋白最大的缺点是结果短暂，三个月内几乎都被机体所吸收，而且有发生过敏反应的报道。 ePTFE几乎克服了上述材料的所有弊病，是目前较理想的美容整形材料。

ePTFE除了可用于隆鼻及鼻尖的抬高和塑形外，还可用于全身各部位先天或后天创伤所造成的体表组织凹陷。在美容方面，可垫高颞部使颞部丰满前额加宽，可抬高额头增高眉弓，抬高颧骨隆下颌，改变脸型等。由于ePTFE柔软而富有弹性，故可用于面部各处皱纹的填充，消除皱纹。特别是鼻唇沟加深者，填充后明显变浅，效果非常理想。另外还可以永久性地加厚红唇，显现完美的唇轮廓。 ePTFE植入手术较简单，只是通过微小切口，用特殊器械将其植入，术后反应一般较轻，3-5天即可恢复正常。

值得提醒的是，由于ePTFE是高科技材料，故价格远高于一般的美容材料。另外，PTFE植入对手术条件、操作程序及精确度要求甚高。

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