正牙正颌（治疗大暴牙、兜齿、地包天）
王艇整形 Dr Tim Wang
2008-5-16 10:44:06
常见牙颌面畸形有：下颌前突(地包天)，上颌前突(暴牙齿)，小下颌(鸟嘴畸形)，上颌后缩(盘状脸)，颜面不对称畸形(歪脸)，下颌角与咬肌肥大(方脸)及颧骨过高或过低等。另外，唇腭裂修补术及颌面外伤继发牙颌面畸形也是正颌外科治疗的对象。
正颌手术可以实现上下颌骨畸形的纠正整复。
反颌/地包天纠正通过矢状劈开并后推下颌骨体部恢复正确咬合并美化美容。
正颌手术前后的正畸包括哪些内容？
应该明确术前后正畸治疗的目的是为手术创造条件，而不是单纯调整咬合关系。因为在很多情况下，咬合关系的最后调整，需要通过手术和术后正畸治疗完成。术前后正畸的内容包括以下几个方面。
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排齐牙齿，整平牙弓。其目的一方面是去除术中移动骨块时的牙合干扰，另一方面是为更容易调整上下牙弓前后与垂直关系，使骨块容易移动到设计的位置或使后牙咬合接触良好，以建立美观、协调、稳定的颌骨与咬合关系。调整上下牙弓关系，保证术后能建立良好的咬合关系。
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去除牙齿代偿性倾斜。严重颌骨畸形患者，为了适应咬合功能的需要，在生长发育过程中，牙齿会出现代偿性倾斜，这种倾斜完全是一种非生理性的倾斜，对牙周组织健康极为不利。手术前如不纠正牙齿的这种代偿性倾斜，势必影响手术中颌骨的移动和术后建立正常的颌间关系。当然，术前经过去代偿矫治后，从表面上可能会使原有的畸形更为严重，但对整个治疗来说却可能是必需的。
开颌/暴牙纠正
下巴颌缺陷
有的下巴颌缺陷除了采取截骨前移术外可以通过很受欢迎的下颌区移植手术解决。
正颌与正牙的区别是什么？
大体来说，对一般的患者而言，可以这样理解，正牙和正颌所擅长解决的畸形谱本身就稍有差异，而前者分步骤先大调后小调，时间稍长，不过可以解决较大的畸形，后者精于小调，一步到位。
