歡迎撥打全國免費電話: 點擊免費諮詢按鈕，輸入回撥電話（固定電話需加區號，如010xxxxxxx）點擊這裏。

【原創】鼻尖鼻頭或鼻下段的整形Nose tip reshaping

將本頁加入珍藏

低鼻尖矯正術

這個手術要解決的問題在亞洲人中很常見，鼻尖鼻頭區對於一個漂亮的鼻子是如此重要，一半以上不理想的隆鼻結果都是因為忽視了對鼻頭區的處理。

近期王艇主任歐式風格的鼻尖整形照片：

其中鼻子下方小柱原来内凹的纠正是其中的亮点和难点

漂亮的鼻尖往往是鼻综合手术的重中之重

鼻孔形状明显欧化挺拔

为什么垫鼻尖要比鼻背难很多？鼻尖的低平为什么不适合完全用假体材料垫？

鼻下部-鼻软骨整形的几种选择

鼻子的下段，鼻头区的支撑物不是强韧的鼻中隔或坚硬的鼻骨，而是鼻翼软骨等支架，很多中国人的这一软骨经常分裂又十分软弱无力，所以鼻孔经常横卧或扁平。所以靠医用硅橡胶等较柔软的鼻假体的增厚可能会导致出现“S”形的鼻梁外观，上部支撑可靠，而下部不足，加之鼻尖皮肤不耐受假体，顶出变形。有人称之为“鹦鹉嘴”畸形，即使是膨体材料，由于其天然的柔软性，在鼻尖鼻头区也。而靠过长的“L”形小柱的支顶又是十分不安全的，容易发生“L”形小柱倾斜、穿出鼻粘膜等的问题，同时会增加鼻尖发红、发白、顶出的风险。

软骨盾形移植物

目前最新的观点开始倾向于自体软骨的重塑和移植，自体软骨抗感染能力强，不存在与其他组织不相容的问题。唯一的缺点是（除自体软骨的重塑和鼻中隔软骨之外）如果局部软骨量太少，需要从耳部、肋部取材。但这是鼻部精细二次修整最佳的选择。

软骨移植法：可预先切取适量耳甲软骨，设计移植软骨片。在鼻孔内做软鼻缘切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分改型。切取下来的耳软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻尖，形状自然、安全。

图示为取耳软骨支撑鼻中隔角及垫鼻尖的原理，通过这样我们可以有效地抬高鼻尖，改善鼻型。 _{copyright by Dr. Tim Wang}
双侧鼻翼软骨内脚靠拢法：做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。
_{copyright by Dr. Tim Wang}
鼻翼基底收拢法：鼻尖形态较好，仅是略低时，使双侧鼻翼基底收拢，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。
有时对于畸形较重的病人，我们还可以取耳软骨支撑鼻中隔角及垫鼻尖，通过这样我们可以有效地抬高鼻尖，改善鼻型。

图示为鼻中隔前移移植，安全持久地顶出漂亮鼻尖。 _{copyright by Dr. Tim Wang}

钝平鼻尖矫正术

这个手术要解决的问题在亚洲人中很常见，

仰视观察时，美学上的标准鼻尖呈锥体状，有悖于此的钝平鼻尖显然不美。
手术采取鼻孔内鼻翼缘切口，完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条，但不可切透。
将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除，褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低，可移植软骨抬高之。

鼻头分裂 _{copyright by Dr. Tim Wang}

上图这样的鼻头分裂，鼻头大的。经过鼻翼软骨穹隆再塑性与脚间组织处理。可以变得鼻尖漂亮秀气。鼻孔形状改善。

肥厚鼻尖矫正术（蒜头鼻子）

这个手术要解决的问题在亚洲人中很常见，

人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”,鼻尖呈圆球形，皮下软组织赘满。原因是皮肤较厚，皮下组织量多，软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻尖矫正术被称为缩鼻术(tip reduction)。
手术采取缘切口或软骨间切口。完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨，均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的1/2-2/3，向内侧和头侧旋转外侧脚，此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨，不切断，重塑鼻尖软骨的立体几何框架，以达到迷人挺拔的效果。
加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向，则在鼻翼基部做楔形切除，但要避免使鼻孔变为倒水滴型；如鼻尖欠高，可将切下的软骨垫在穹窿表面，以抬高鼻尖。

鼻下部-鼻软骨(modified from 韩国, Dr Jeung)

俗话讲的鼻头，医学上称为鼻尖。外鼻的整形美容术，统称为鼻成形术(rhinoplasty)。早些年的鼻成形术，多注重鼻骨和鼻背的形态，而严重忽略了鼻尖在整体形态中的关键作用；无论鼻尖的宽窄高低肥瘦，鼻背低的，行隆鼻术；鼻背高的，则行凿骨驼峰鼻整形术。

似乎是当时人们对鼻美观的要求不高，只求把低洼的鼻背隆起——“脱贫”就行了，而再不奢望“致富”——塑造一个俏丽的鼻尖。所以，对于一个鼻尖形态不算好的低鼻者，隆鼻术后的感觉总不能是完美的地步。此时若能行鼻尖美容术，犹如画龙最后一笔的“点睛”。此外，有一部分人，鼻背高低适宜，唯有鼻尖存在缺陷而不美，此时更需要完美这样的鼻子。

好看与否的鼻尖，是由支撑鼻尖的支架结构决定的，起主要作用的是鼻背软骨内、外侧脚和穹窿部；其次是鼻侧软骨，鼻中隔软骨部。一般来说，理想的鼻尖具备适宜的突度、角度和一些精致的点和面。欲获得这几个特点，要求美容外科医生着眼于①穹窿部的弧度；②鼻小柱与上唇的角度；③永远高于鼻背的鼻尖。其中的最后一点是说明从各个角度看，鼻尖均是最突出的部分，这是手术成功的最重要要求。